Vía sexual
El VIH se transmite en las relaciones sexuales con penetración (sin preservativo):
- Coito vaginal
- Coito anal
- Sexo oral
- La penetración -anal o vaginal- conlleva más riesgo que el sexo oral.
- La penetración anal conlleva mayor riesgo que la vaginal porque la mucosa es más frágil.
- El VIH se transmite con mayor facilidad de hombre a mujer que viceversa.
- El riesgo aumenta si hay heridas o la zona de contacto está irritada. La presencia de sangre (menstrual o no) aumenta el riesgo.
- SEXO ORAL: sí hay riesgo.
Es una práctica de riesgo para la persona activa si se lo realiza a una persona infectada, al poner en contacto su mucosa bucal con el semen/flujo (o sangre) de la otra persona. El riesgo se elimina usando correctamente métodos de barrera que impidan dicho contacto.
- Felación(estimulación del pene con la boca):
El riesgo se reduce mucho si no se ingiere semen y disminuye también si no hay eyaculación y si no hay heridas en la mucosa bucal. Para evitar riesgos: usar preservativo.
- Cunnilingus (estimulación de genitales externos femeninos con la boca):
Conlleva menos riesgo que la felación. El riesgo aumenta si hay presencia de sangre. Usar preservativos abiertos, toallitas de látex o protectores de plástico.
- Annilingus (estimulación del ano con la boca):
Existe riesgo de transmisión del VIH si hay sangre en heces o en zona anal (hemorroides, fístula...), pero no se han descrito casos.
Se recomienda el uso de métodos de barrera -como preservativos abiertos en su longitud o toallitas de látex- ya que el annilingus está relacionado con la transmisión de otras infecciones como la sífilis, la hepatitis y algunas parasitosis.
En principio, el sexo oral no supone riesgo para la persona a quien se lo practican, ya que el VIH no se transmite a través de la saliva.
- JUGUETES SEXUALES: sólo presentan riesgo si se intercambian. Consoladores, vibradores, bolas chinas, etc, utilizados en la estimulación anal/vaginal, no se deben intercambiar: si se hace se debe utilizar un condón distinto para cada persona.
Prácticas sexuales y asociación con el riesgo de transmisión del VIH.
PRÁCTICAS SEXUALES DE ALTO RIESGO
- Penetración anal sin preservativo
- Penetración vaginal sin preservativo
- Felación con eyaculación en la boca
PRÁCTICAS DE MENOR RIESGO (aunque no exentas de riesgo totalmente)
- Felación sin eyaculación sin preservativo
- Cunnilingus sin método de barrera
- Beso negro o annilingus sin método de barrera

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